Артрозата на коляното (гонартроза) е хронично заболяване, причинено от дегенеративни промени в хрущялната тъкан. Болестта сериозно нарушава обичайния ритъм на живот, причинява силна болка и ограничава подвижността. Медикаментозното лечение на артроза на колянната става помага за спиране на болката и спиране на дегенеративните процеси в ранните стадии на заболяването. На по-късен етап проблемът се решава с помощта на операция.
Лечение на артроза с консервативни методи
Терапията на гонартроза се извършва по изчерпателен начин и включва прием на лекарства, физиотерапия, масаж, упражнения. Лекарствата облекчават болката, подобряват кръвообращението и насърчават регенерацията на тъканите.
В хода на лечението те използват:
- хапчета;
- кремове;
- гелове;
- инжекции.
Съвременната медицина разработва нови начини за лечение на гонартроза. Терапията със стволови клетки и богатата на тромбоцити плазмена терапия са ефективни методи. Лекарите посочват високата ефективност на лечението и бързата регенерация на тъканите.
Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства
Изборът на лекарства за артроза зависи от степента на заболяването, характеристиките на организма и свързаните патологии. При 1-ва степен на заболяването човек изпитва малък дискомфорт след продължително натоварване, дистрофичните процеси тепърва започват в хрущялната тъкан. Лечението се извършва с локални мехлеми. При дискомфорт и лека болка се препоръчва:
- правя гимнастика;
- намаляване на напрежението върху ставата;
- приемайте витаминни комплекси;
- следвайте диета.
Основната лекарствена терапия се използва за 2-ра степен на заболяването. Човек започва да изпитва болка, чува се скърцане при ходене, хрущялната тъкан става по-тънка, обхватът на движение е ограничен. Целта на лечението е облекчаване на болката, спиране на деструктивните процеси в ставата и възстановяване на подвижността на краката.
За облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които дават аналгетичен ефект и облекчават възпалителните процеси в тъканите.
На бележка.Дългосрочната употреба на тези лекарства се отразява негативно на стомашно-чревния тракт и черния дроб.
Днес лекарите все по-често предписват НСПВС от "ново поколение", които могат да се използват дълго време и имат минимални странични ефекти.
Ако към артрозата се присъедини инфекциозно заболяване, лекарят може да предпише антибиотици. За да се избере правилното лекарство, се идентифицира причинителят на инфекцията. За да направите това, вземете течност от ставната кухина и я поставете в хранителна среда. Въз основа на резултатите от анализа лекарят предписва лекарство.
Хондропротектори
Основната група лекарства при лечението на артроза са хондропротекторите. Прилагат се продължително и се приемат добре от организма. Благодарение на активните вещества те спират деструктивните процеси в хрущялната тъкан, подобряват производството на синовиална течност и насърчават регенерацията на тъканите.
На бележка.Лекарствата са ефективни при първите две степени на гонартроза. При третия хрущялната тъкан се разрушава и не може да се възстанови сама.
Най-подходящото лекарство ще бъде избрано от специалист.
На бележка.Лекарствата се предлагат под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Втората форма е най-ефективна. Терапевтичният ефект започва в рамките на няколко минути, заобикаляйки процеса на абсорбция през стомашно-чревния тракт.
Допълнителна терапия
Заедно с хондропротекторите се предписват лекарства, които спомагат за подобряване на метаболитните процеси, кръвоснабдяването и обогатяват тялото с витамини. За комплексна терапия се използват следните лекарства:
- Мускулни релаксанти - премахват спазмите на гладката мускулатура, намаляват болката;
- Венотониците и вазодилататорите подобряват притока на кръв и тъканната трофика около ставата;
- Витаминните комплекси насищат тялото с необходимите вещества, имат положителен ефект върху метаболитните процеси и подобряват общото благосъстояние.
- Местните средства под формата на крем, мехлем и гел подобряват кръвообращението в колянната става, имат затоплящо и деконгестантно действие, премахват болката.
- Компресите с лекарства са по-ефективни от кремовете.
Вътреставни инжекции
Терапията за гонартроза се извършва по друг метод - инжекции в ставата. В медицината този метод на прилагане на лекарства се нарича блокада. В зависимост от използваните лекарства, инжекцията помага за ефективно спиране на синдрома на болката, когато други средства не помагат, бързо премахва възпалението и създава защитен слой, който предпазва хрущялната тъкан от по-нататъшно разрушаване.
На бележка.Последователността на лечението се определя от лекаря. Препаратите с хиалуронова киселина се прилагат само след отстраняване на възпалителния процес, в противен случай ходът на заболяването може да се влоши.
Терапия със стволови клетки и плазма
Съвременните методи за справяне с гонартрозата се основават на ниска инвазивност и намаляване на периода на възстановяване. Такива процедури включват терапия със стволови клетки, които след инжектиране са способни да се трансформират в клетки на хрущялната тъкан, допринасяйки за нейната регенерация. Материал за процедурата се получава от ембриони и мастни тъкани, костен мозък на възрастен.
Процедурата помага:
- премахване на болката;
- облекчаване на подуване;
- възстановяване на двигателните функции;
- подобряване на храненето на ставите;
- ускоряват метаболитните процеси.
Взетите стволови клетки се отглеждат в лабораторни условия, инжектират се в ставата на пациента. Процедурата се извършва под местна анестезия.
На бележка.Терапията се провежда само когато все още има хрущялна тъкан и се произвежда синовиална течност. При 3 степен на заболяването лечението няма да доведе до положителни резултати.
Нов метод за лечение на артроза е прилагането на богата на тромбоцити плазма. Процедурата е проста:
- вземане на кръвна проба от пациента;
- кръвта се поставя в епруветка и центрофуга, където се разделя на еритроцити, плазма с тромбоцити;
- произвеждат се само тромбоцитни притеснения;
- лекарството се инжектира в коляното.
С увеличен брой тромбоцити започва засилена регенерация на хрущялната тъкан. За лечение е необходимо да се извършат от 2 до 5 процедури, между които се прави почивка от 7 дни.
Други лечения
В борбата с гонартрозата хората използват различни традиционни и нетрадиционни методи, един от които е хирудотерапията (терапия с пиявици). Слюнката на червеите съдържа много ензими, които са полезни за хората. Тя ви позволява да:
- намаляване на вискозитета на кръвта, като по този начин се подобрява кръвообращението;
- облекчаване на синдрома на болката;
- подобряване на метаболитните процеси.
На бележка.Лекарите сравняват ефекта на слюнката на пиявица с хондропротекторите. Ускорява процеса на възстановяване на хрущяла. В ранните етапи пациентът е напълно излекуван.
Хирудотерапията се предписва с повишено внимание на възрастни хора и деца. Процедурите са противопоказани за бременни жени, пациенти с лошо кръвосъсирване и сърдечна недостатъчност.
При артроза на коляното не по-малко ефективни са приложенията с озокерит (черен восък), восъчна маса, състояща се от парафин и смоли. Използва се при възпалителни и дегенеративни процеси в хрущялните структури. Има топлинен, аналгетичен, регенериращ ефект върху болната става.
Озокеритът се използва като компреси и приложения. Курсът на лечение трябва да се състои от поне 15 сесии дневно.
Не по-малко ефективна е електрофорезата с лекарства. По време на сесията лекарството прониква дълбоко в болните области, заобикаляйки стомаха и черния дроб. Това намалява приема на медикаменти, а ефектът от процедурата е по-изразен.
У дома можете да използвате специално устройство. Устройството, когато се използва локално, е изложено на UV радиация, топлина. В резултат на това се подобрява кръвообращението, трофиката на тъканите, активират се биохимичните реакции в кожата. Положителната обратна връзка от пациентите потвърждава ефективността на процедурите.
Оперативни методи
Хирургическата интервенция обикновено се използва при 3 и 4 степен на заболяването, когато главите на костите са практически голи и консервативната терапия не може да даде положителни резултати.
При гонартроза се извършват няколко вида операции:
- Артродеза - премахване на останалия хрущял заедно със ставата. Използва се рядко, тъй като не позволява да се поддържа подвижността на крайника.
- Артроскопски дебридмент - освобождаването на ставата от хрущялната тъкан с помощта на артроскоп. Процедурата се използва за облекчаване на болката и е временно решение на проблема.
- Ендопротезирането е най-разпространеният и ефективен метод за хирургична интервенция при гонартроза. Позволява ви да поддържате подвижността на ставата. Съвременните протези се изработват в съответствие с индивидуалните особености на пациента. Това позволява на импланта бързо да се вкоренява в тялото, без да причинява дискомфорт на пациента.
Операцията за смяна на ставите се извършва под обща анестезия. Хирург:
- Прави надлъжен разрез в централната част на коляното, избутва тъканта.
- Той обработва увредените фрагменти от костната повърхност (шлайфане), инсталира протеза (изкуствен хрущял), тестове.
- Фиксира се чрез циментиране или плътно прилягане.
- Зашива раната, налага превръзка и шина.
Цялата операция отнема 2-3 часа. Възстановителният период продължава около 4 месеца. Пациентът първо се научава да ходи, като постепенно натоварва и укрепва мускулите. Препоръчват се ЛФК, масаж, плуване. Лечебният ефект продължава до 20 години, след което е необходима нова смяна на протезата, тъй като с времето тя се износва.
Гонартрозата е хронично заболяване, което може да се лекува успешно в ранен стадий. Дори малките симптоми не могат да бъдат пренебрегнати - трябва незабавно да започнете комплексна терапия, като се консултирате с Вашия лекар. В тежки случаи само смяната на ставата може да помогне за избягване на инвалидност. Превантивните мерки включват диета, витамини, упражнения и умерен стрес на коляното.